Der Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act (COBRA) ist ein Krankenversicherungsprogramm, das es berechtigten Mitarbeitern und ihren Angehörigen ermöglicht, weiterhin Krankenversicherungsschutz zu erhalten, wenn sie ihren Arbeitsplatz verlieren oder eine Reduzierung der Arbeitszeit erfahren. Im Folgenden werden wir die grundlegenden Details von COBRA, seine Funktionsweise, seine Zulassungskriterien, Vor- und Nachteile und andere Funktionen untersuchen.
Wie qualifizieren Sie sich für die COBRA-Krankenversicherung?
Die COBRA-Krankenversicherung gilt in den folgenden Situationen:
Als Arbeitnehmer:
- Sie waren angestellt und im Rahmen des Gruppenkrankenversicherungsplans eines Arbeitgebers versichert
- Sie wurden entlassen, entlassen, in den Ruhestand versetzt, haben gekündigt oder Ihre Arbeitszeit wurde so weit gekürzt, dass Sie nicht mehr durch den Gruppenkrankenversicherungsplan des Arbeitgebers abgesichert sind
Als unterhaltsberechtigter Angehöriger:
- Angehörige einer Person, die sich aufgrund der oben genannten Kriterien für COBRA qualifiziert
- Geschiedene Ehegatten oder solche, die eine Trennung ohne Auflösung des Ehebandes von einem Arbeitnehmer beantragen
- Ehepartner eines verstorbenen Arbeitnehmers
Wenn Sie sich nicht sicher sind, ob Sie die COBRA-Voraussetzungen erfüllen, können Sie sich an die Personalabteilung Ihres Arbeitgebers wenden. Sie können sich auch an den Versicherungsträger für den Krankenversicherungsplan wenden.
Wie funktioniert die COBRA-Versicherung?
Die COBRA-Versicherung erweitert Ihren Krankenversicherungsschutz, wenn der Plan eines Arbeitgebers endet:
- Ihr Arbeitgeber, Ihr Versicherungsträger oder beide werden Ihnen Informationen über die COBRA-Deckung zur Verfügung stellen. Ihr Versicherungsträger ist verpflichtet, bei der Erstanmeldung Informationen zu COBRA-Rechten in Ihre Plandokumente aufzunehmen.
- Sie haben bis zu 60 Tage Zeit, um zu entscheiden, ob Sie Ihren Krankenversicherungsschutz im Rahmen von COBRA fortsetzen möchten. Wenn Sie sich nicht dafür entscheiden, endet Ihr Krankenversicherungsschutz an dem Tag, an dem der Versicherungsschutz Ihres Arbeitgebers endet.
- Wenn Sie sich dafür entscheiden, den Versicherungsschutz im Rahmen von COBRA fortzusetzen, beginnt dieser am Tag nach dem Ende des Versicherungsschutzes Ihres Arbeitgebers. Es bietet die gleichen Leistungen, die Sie im Rahmen des Gruppenplans Ihres Arbeitgebers hatten.
- Die COBRA-Deckung kann 18 oder 36 Monate dauern, je nachdem, welche Art von qualifizierendem Ereignis Sie für COBRA qualifiziert haben.
- COBRA kann vorzeitig gekündigt werden, wenn Sie Ihre Prämien oder andere Gebühren für die Deckung nicht bezahlen. Es kann auch gekündigt werden, wenn Sie einen Job bekommen, der einen Krankenversicherungsschutz bietet, bevor dieser ausläuft.
Um das Beste aus Ihrer COBRA-Versicherung herauszuholen, stellen Sie sicher, dass Sie die Details Ihres Plans lesen. Wenn Sie Fragen haben, wenden Sie sich an Ihren Versicherungsträger.
Was deckt COBRA ab?
Die COBRA-Versicherung deckt die gleichen Leistungen ab, die die Krankenversicherung Ihres Arbeitgebers abdeckt.
COBRA deckt keine Zusatzdeckungen wie Berufsunfähigkeitsversicherungen, Lebensversicherungen, Krankenhauspflegeversicherungen oder andere Arten von freiwilliger Deckung ab.
Ist die COBRA-Deckung teuer?
COBRA kann deutlich teurer sein als das, was Sie im Rahmen des Plans Ihres Arbeitgebers bezahlt haben. Bei COBRA zahlen Sie 100% der Kosten für die Krankenversicherung. Dazu gehören auch alle Kosten, die Ihr Arbeitgeber zuvor übernommen hat. Diese zusätzlichen Kosten können diese Deckung für Sie teurer machen, obwohl es sich um denselben Krankenversicherungsplan handelt.
Ist die COBRA-Versicherung das Richtige für Sie?
Profis:
- Sie bietet Ihnen den gleichen Versicherungsschutz wie bei Ihrem vorherigen Arbeitgeber
- Die Deckung im Rahmen von COBRA bedeutet, dass Sie weiterhin dieselben Anbieter aufsuchen und die gleichen Leistungen des Gesundheitsplans erhalten können
Nachteile:
- COBRA kann Sie mehr aus eigener Tasche kosten
- Es ist nur für eine begrenzte Zeit verfügbar
Es kann hilfreich sein, Optionen zu vergleichen, z. B. individuelle Krankenversicherungen.
COBRA versus individuelle Krankenversicherung – was ist besser?
Der Kauf eines individuellen Krankenversicherungsplans ist eine Alternative zu COBRA. Ein individueller Gesundheitsplan ist einer, den Sie von einem Makler oder Versicherungsträger oder über einen staatlichen oder bundesstaatlichen Krankenversicherungsmarktplatz kaufen. Nach dem Affordable Care Act (ACA) qualifizieren Sie sich bei Verlust des Arbeitsplatzes und der damit verbundenen Krankenversicherung für eine Sondereinschreibung. Das bedeutet, dass Sie außerhalb des offenen Anmeldefensters einen individuellen Gesundheitsplan kaufen und erwerben können. Sie können einkaufen, Plandetails, Kosten und mehr vergleichen, um zu sehen, ob dies eine bessere Alternative als die COBRA-Versicherung ist. Besuchen Sie HealthCare.gov, um nach einem individuellen Gesundheitsplan zu suchen.