Claimberoepen komen alleen in aanmerking voor Health Reimbursement Accounts (HRA) en Flexible Spending Accounts (FSA).
Als u het niet eens bent met een afwijzing van een claim onder uw HRA of FSA, kunt u in beroep gaan tegen de beslissing door een e-mail te sturen naar Forma op appeals@joinforma.com.
U moet binnen 180 dagen na ontvangst van deze afwijzing van de claim in beroep gaan tegen de beslissing. Verstrek de volgende informatie als onderdeel van uw beroep dat u naar appeals@joinforma.com stuurt:
- Nummer van de claim
- een korte beschrijving van de afgewezen claim
- de redenen waarom u vindt dat uw claim niet had mogen worden afgewezen; en
- alle aanvullende feiten en/of documenten waarvan u denkt dat ze uw claim ondersteunen
Forma zal binnen 15 werkdagen na ontvangst een beslissing nemen over het beroep. Wij sturen een kennisgeving van de uitslag naar het e-mailadres waarmee het bezwaar is ingediend.
Beroepen voor claims op grond van een ander account zijn niet van toepassing en worden afgewezen. Voor een beoordeling van afgewezen claims voor niet-HRA- en FSA-accounts kan informatie naar support@joinforma.com worden gestuurd voor onderzoek.