Berapa saldo terutang dan bagaimana cara melunasinya?

Catatan penting: Ini hanya berlaku untuk anggota Forma yang memiliki akun FSA, LPFSA, DCFSA, Parkir atau Transit.

Apa yang menciptakan keseimbangan?

Jika Anda melakukan pembelian yang kemudian ditentukan tidak memenuhi syarat, Anda berutang jumlah yang Anda belanjakan kembali ke akun pra-pajak awal. Kartu Forma Pra-pajak Anda (dan semua kartu tanggungan) akan dikunci hingga saldo dilunasi.

1. Transaksi kartu yang tidak memenuhi syarat
2. Klaim yang disetujui dan dibayar tidak memenuhi syarat
3. Transaksi kartu yang tidak dapat dibuktikan (ketika tanda terima tidak diberikan dalam waktu 90 hari sejak tanggal transaksi)
4. Kwitansi yang diserahkan tidak memuat semua informasi yang diperlukan
   • Nama penggugat
   • Nama vendor
   • Tanggal layanan
   • Nama layanan
   • LMN (jika berlaku) - untuk mempelajari lebih lanjut, lihat Kapan saya perlu menyerahkan penjelasan manfaat (EOB) atau surat kebutuhan medis (LMN)? 
   • Resep (jika berlaku)
   • Untuk mempelajari lebih lanjut tentang apa yang diperlukan untuk klaim DCFSA, lihat Dokumentasi apa yang diperlukan untuk klaim penggantian biaya DCFSA?

Bagaimana cara saya mengimbangi (membayar kembali) saldo terutang saya?

Saldo yang terutang tidak dapat dilunasi melalui pembayaran langsung; hal itu hanya dapat diselesaikan dengan mengajukan klaim yang memenuhi syarat.

Saat Anda terus mengajukan klaim untuk biaya tak terduga, saldo terutang akan secara otomatis dipotong dari penggantian biaya berikutnya hingga dilunasi sepenuhnya.

Misalnya, jika Anda melakukan transaksi kartu yang tidak memenuhi syarat sebesar $20, maka akan timbul saldo terutang sebesar $20. Demikian pula, jika Anda mengajukan klaim sebesar $20 yang awalnya disetujui dan dibayarkan tetapi kemudian dianggap tidak memenuhi syarat, Forma akan membatalkan klaim tersebut, sehingga mengakibatkan adanya saldo terutang.

Jika Anda memiliki saldo terutang sebesar $20 dan kemudian mengajukan klaim sebesar $120, setelah klaim disetujui, $20 akan digunakan untuk mengimbangi saldo terutang, dan Anda akan menerima penggantian sebesar $100.

Harap perhatikan bahwa semua penggantian biaya di masa mendatang akan terus digunakan untuk mengimbangi saldo terutang hingga terselesaikan sepenuhnya.

Apakah Forma memberitahukan saya ketika saya mempunyai saldo terutang?

Jika Anda memiliki saldo terutang pada akun pra-pajak Anda, Anda akan melihatnya muncul di beberapa tempat di Forma.

1. Beranda Forma Anda: 

Saat Anda masuk ke Forma, Anda akan melihat keterangan di bawah akun pra-pajak Anda di beranda. Ini akan menampilkan berapa banyak yang harus Anda bayarkan kembali ke akun Anda. 

2. Di Beranda di bawah "tugas": 

3. Saat mengajukan klaim baru, pada halaman keberhasilan pengajuan klaim, Anda akan melihat pesan berikut yang disorot dengan warna oranye: 

4. Pada halaman detail akun:

Anda akan melihat spanduk yang merinci jumlah yang harus Anda bayar kembali ke akun Anda:

5. Pada halaman pengaturan Kartu Forma Pra-pajak:

6. Saat mengajukan klaim baru:
7. Pada halaman rincian transaksi:

Ini dapat diakses dari tabel Saldo Terutang di bagian bawah halaman rincian akun.