Un evento de vida calificado (QLE) es un cambio de vida significativo, ya sea planeado o inesperado, que puede afectar su seguro médico. Experimentar un QLE puede permitirle ajustar su plan de salud fuera del periodo de inscripción anual (también conocido como inscripción abierta). Para obtener más información, consulte el artículo ¿Qué es un QLE?
También se pueden realizar cambios electorales en sus beneficios de FSA, LPFSA o DCFSA luego de un QLE. Por lo general, los fondos adicionales están disponibles solo para los gastos incurridos en o luego de la fecha de vigencia, que generalmente se alinea con la primera nómina luego de la aprobación de QLE.
Por ejemplo, supongamos que Janet elige $1,000 para su FSA al comienzo del año del plan y transfiere más de $150 del año anterior. En abril, Janet se casa, lo que la califica para hacer un cambio electoral que entrará en vigencia el 1 de mayo. Ella aumenta su elección de FSA a $3,000.
- Puede reclamar $1,150 por gastos incurridos entre el 1 de enero y el 30 de abril.
- Puede reclamar hasta $3,150 por gastos incurridos a partir del 1 de mayo.
- Si Janet tiene un gasto de $2,000 en marzo, solo se le pueden reembolsar $1,150. Esto se debe a que no tendrá acceso a los $2,000 adicionales (debido al QLE) hasta el 1 de mayo.
Si el QLE implica agregar un dependiente, la fecha de vigencia se alineará retroactivamente con la fecha de nacimiento, adopción o adopción.
Tenga en cuenta: No puede disminuir sus elecciones de FSA, LPFSA o DCFSA a un nivel en el que el monto total para el periodo de beneficios caiga por debajo de lo que ya se gastó o contribuido.