Der Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act (COBRA) ist ein Krankenversicherungsprogramm, das es berechtigten Mitarbeitern und ihren Angehörigen ermöglicht, weiterhin Krankenversicherungsschutz zu erhalten, wenn sie ihren Arbeitsplatz verlieren oder eine Reduzierung der Arbeitszeit erfahren. Im Folgenden untersuchen wir die grundlegenden Details von COBRA, wie es funktioniert, seine Zulassungskriterien, Vor- und Nachteile und andere Funktionen.
Wie qualifizieren Sie sich für die Krankenversicherung COBRA?
Die COBRA-Krankenversicherung gilt in den folgenden Situationen:
Als Arbeitnehmer:
- Sie waren angestellt und im Rahmen eines Gruppenkrankenversicherungsplans eines Arbeitgebers versichert
- Sie wurden entlassen, gefeuert, in den Ruhestand versetzt, gekündigt oder Ihre Arbeitszeit wurde so verkürzt, dass Sie nicht mehr durch den Gruppenkrankenversicherungsplan des Arbeitgebers abgedeckt sind
Als unterhaltsberechtigter Angehöriger:
- Angehörige einer Person, die sich aufgrund der oben genannten Kriterien für COBRA qualifiziert
- Geschiedene Ehegatten oder Personen, die die Trennung ohne Auflösung des Ehebandes von einem Arbeitnehmer beantragen
- Ehegatten eines verstorbenen Arbeitnehmers
Wenn Sie sich nicht sicher sind, ob Sie die COBRA-Anspruchsvoraussetzungen erfüllen, können Sie sich an die Personalabteilung Ihres Arbeitgebers wenden. Sie können sich auch an den Versicherungsträger für den Krankenversicherungsplan wenden.
Wie funktioniert die COBRA-Versicherung?
Die COBRA-Versicherung erweitert Ihren Krankenversicherungsschutz, wenn der Plan eines Arbeitgebers endet:
- Ihr Arbeitgeber, Ihr Versicherungsträger oder beide werden Ihnen Informationen zur COBRA-Deckung zur Verfügung stellen. Ihr Versicherungsträger ist verpflichtet, bei der ersten Anmeldung Informationen zu den COBRA-Rechten in Ihre Plandokumente aufzunehmen.
- Sie haben bis zu 60 Tage Zeit, um zu entscheiden, ob Sie Ihre Krankenversicherung im Rahmen von COBRA fortsetzen möchten. Wenn Sie sich nicht dafür entscheiden, endet Ihre Krankenversicherung an dem Tag, an dem die Deckung Ihres Arbeitgebers endet.
- Wenn Sie sich dafür entscheiden, den Versicherungsschutz im Rahmen von COBRA fortzusetzen, beginnt dieser am Tag nach Ablauf des Versicherungsschutzes Ihres Arbeitgebers. Es bietet die gleichen Vorteile, die Sie im Rahmen des Gruppenplans Ihres Arbeitgebers hatten.
- Die COBRA-Deckung kann 18 oder 36 Monate dauern, abhängig von der Art des qualifizierenden Ereignisses, das Sie zur Teilnahme an COBRA berechtigt hat.
- COBRA kann vorzeitig gekündigt werden, wenn Sie Ihre Prämien oder andere Gebühren für die Deckung nicht bezahlen. Sie kann auch gekündigt werden, wenn Sie einen Job bekommen, der Krankenversicherungsschutz bietet, bevor dieser ausläuft.
Um das Beste aus Ihrer COBRA-Versicherung herauszuholen, stellen Sie sicher, dass Sie die Details Ihres Plans lesen. Wenn Sie Fragen haben, wenden Sie sich an Ihren Versicherungsträger.
Was deckt COBRA ab?
Die COBRA-Versicherung deckt die gleichen Leistungen ab, die die Krankenversicherung Ihres Arbeitgebers abdeckt.
COBRA deckt keine Zusatzversicherungen wie Invaliditäts-, Lebensversicherungen, Krankenhauspflegeversicherungen oder andere Arten von freiwilliger Deckung ab.
Ist die COBRA-Deckung teuer?
COBRA kann deutlich teurer sein als das, was Sie im Rahmen des Plans Ihres Arbeitgebers bezahlt haben. Bei COBRA zahlen Sie 100% der Kosten für den Gesundheitsplan. Dazu gehören auch alle Kosten, die Ihr Arbeitgeber zuvor übernommen hat. Diese zusätzlichen Kosten können diese Deckung für Sie teurer machen, obwohl es sich um denselben Krankenversicherungsplan handelt.
Ist die COBRA-Versicherung das Richtige für Sie?
Profis:
- Es bietet Ihnen den gleichen Versicherungsschutz, den Sie bei Ihrem vorherigen Arbeitgeber erhalten haben
- Die Deckung im Rahmen von COBRA bedeutet, dass Sie weiterhin dieselben Anbieter sehen und die gleichen Leistungen des Krankenversicherungsplans erhalten können
Nachteile:
- COBRA kann Sie mehr aus eigener Tasche kosten
- Es ist nur für eine begrenzte Zeit verfügbar
Es kann hilfreich sein, Optionen zu vergleichen, z. B. individuelle Krankenversicherungen.
COBRA versus individuelle Krankenversicherung – was ist besser?
Der Kauf eines individuellen Krankenversicherungsplans ist eine Alternative zu COBRA. Ein individueller Krankenversicherungsplan ist ein Krankenversicherungsplan, den Sie von einem Makler oder Versicherungsträger oder über einen staatlichen oder bundesstaatlichen Krankenversicherungsmarktplatz kaufen. Nach dem Affordable Care Act (ACA) berechtigt Sie der Verlust eines Arbeitsplatzes und der damit verbundenen Krankenversicherung für eine Sonderanmeldung. Das bedeutet, dass Sie einen individuellen Gesundheitsplan außerhalb des geöffneten Anmeldefensters kaufen und erwerben können. Sie können einkaufen, Plandetails, Kosten und mehr vergleichen, um zu sehen, ob dies eine bessere Alternative zur COBRA-Versicherung ist. Besuchen Sie HealthCare.gov, um nach einem individuellen Krankenversicherungsplan zu suchen.