어떤 유형의 세전 거래가 자동 증빙되나요?

IRS 규정에 따라 특정 유형의 거래만 자동 증빙(추가 서류 제출 없이 자동으로 승인)이 가능합니다.

여기에는 다음이 포함됩니다:

1. IIAS 시스템을 사용하는 판매자에서의 거래
   • 재고 정보 승인 시스템(IIAS)은 품목의 적격 여부를 자동으로 확인하고 판매 시점에 승인합니다. IIAS 시스템을 사용하는 판매자의 일반적인 예로는 의사 사무실, 병원, 약국 등이 있습니다.
      
2. 본인 부담금 및 특정 반복 거래
   • 의료 서비스 제공자 및 약국에서의 본인 부담금 및 일부 반복 비용은 자동 승인될 수 있습니다. 일반적인 예로는 자동 리필 처방전이나 물리 치료를 위한 반복되는 본인 부담금 등이 있습니다.
      
3. 판매자가 실시간 데이터를 전송하는 거래
   • 일부 의료 서비스 제공업체와 약국은 구매 시점에 직접 세부 정보를 전송하여 거래가 자동으로 입증될 수 있도록 합니다. 예시는 판매자에 따라 다릅니다.

알아야 할 중요 사항

위에 나열된 거래 유형만 자동 실체화를 사용할 수 있습니다.

그 외의 모든 비용은 청구를 뒷받침할 수 있는 추가 서류를 제출해야 합니다. 자세한 내용은 세전 청구를 위해 언제 급여 설명서(EOB) 또는 의학적 필요성 서신(LMN)을 제출해야하나요?