Otorisasi terjadi di titik penjualan dan mengonfirmasi bahwa:
- Transaksi tersebut sah
- Kartunya aktif
- Ada dana yang cukup
- Kode Kategori Pedagang (MCC) berlaku untuk biaya pengobatan
Adjudikasi terjadi setelah penjualan dan mengonfirmasi:
- Transaksi tersebut memenuhi kriteria yang ditentukan oleh administrator untuk rencana tersebut
- Transaksi tersebut sesuai dengan jumlah pembayaran bersama atau kelipatan pembayaran bersama yang ditentukan, persyaratan ambang batas, atau merupakan pengeluaran berulang.
- Kelayakan transaksi kartu