De acordo com o formulário 2004-50 do IRS, os fundos de uma HSA podem ser investidos em aplicações aprovadas para IRAs (por exemplo, contas bancárias, anuidades, certificados de depósito, ações, fundos mútuos ou títulos). As contas HSA NÃO podem investir em contratos de seguro de vida ou em itens colecionáveis (por exemplo, qualquer obra de arte, antiguidade, metal, gema, selo, moeda, bebida alcoólica ou outro bem pessoal tangível especificado nas orientações do IRS sob a seção 408(m)).
As HSAs podem, no entanto, investir em certos tipos de barras ou moedas, conforme descrito na seção 408(m)(3). O contrato de custódia ou de gestão de um fundo HSA pode restringir os investimentos a certos tipos de investimentos permitidos (por exemplo, fundos de investimento específicos).
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